Tracer
Tracer EndoMetrial Microbial Analysis
NGS Panel
Βελτίωση Αναπαραγωγικής Επιτυχίας
Αξιολόγηση του Μικροβιώματος του Ενδομητρίου με χρήση NGS για τη βελτίωση της αναπαραγωγικής επιτυχίας των υπογόνιμων ζευγαριών
Η ισορροπία των βακτηρίων στο ενδομήτριο αποτελεί βασικό παράγοντα για την επιτυχή εμφύτευση του εμβρύου. Σε κανονικές συνθήκες, στο ενδομήτριο υπάρχουν κατά κύριο λόγο διαφορετικά βακτηριακά είδη του γένους Lactobacillus.
Η παρουσία παθογόνων βακτηρίων μπορεί να μεταβάλει το μικροβίωμα του ενδομητρίου και να διαταράξει το περιβάλλον της μήτρας, μειώνοντας την πιθανότητα εμφύτευσης ή ακόμη και τον τερματισμό της εγκυμοσύνης. Μια από τις πιο συχνές παθολογικές καταστάσεις που προκαλεί η μεταβολή του μικροβιώματος είναι η χρόνια ενδομητρίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από την επίμονη φλεγμονή του βλεννογόνου του ενδομητρίου. Επειδή η χρόνια ενδομητρίτιδα είναι συνήθως ασυμπτωματική και μη ανιχνεύσιμη από τον κολπικό υπέρηχο, συχνά παραβλέπεται κατά τη διερεύνηση της υπογονιμότητας ή σε περιστατικά παλίνδρομων κυήσεων.
Κλινική Σημασία
Η αξιολόγηση του μικροβιώματος του ενδομητρίου με χρήση NGS μπορεί να έχει κλινική σημασία σε:
- Ασθενείς με επαναλαμβανόμενες αποτυχίες εμφύτευσης
- Περιπτώσεις παλίνδρομων κυήσεων
- Κάθε γυναίκα που επιθυμεί να συλλάβει, αξιολογώντας το μικροβιακό περιβάλλον που θα συναντήσει το έμβρυο κατά την εμφύτευση.
Μεθοδολογία
Το τεστ χρησιμοποιεί την τεχνολογία Next Generation Sequencing (NGS) για τον προσδιορισμό του πλήρους προφίλ του μικροβιώματος του ενδομητρίου από ενδομήτριο ιστό ή ενδομήτριο υγρό.
Παρέχει επίσης πληροφορίες σχετικά με την ανίχνευση και το ποσοστό συγκεκριμένων βακτηρίων που προκαλούν χρόνια ενδομητρίτιδα.
Συγκεκριμένα, η τεχνολογία βασίζεται στην έκλουση DNA και ακολουθεί ενίσχυση και αλληλούχιση 7 υπερμεταβλητών περιοχών (V2, V3, V4, V6, V7, V8 και V9) βακτηριακού 16S ριβοσωμικού RNA (rRNA).
Το 16S rRNA διατηρείται εξελικτικά σε όλα τα βακτήρια, παρουσιάζει εννέα μεταβλητές περιοχές με αλληλουχίες DNA συγκεκριμένες για κάθε είδος.
Με τη μέθοδο αυτή επιτυγχάνεται η τυποποίηση και η σχετική ποσοτικοποίηση των βακτηρίων που υπάρχουν σε ένα δείγμα.
Τι προσφέρει
Η αξιολόγηση του μικροβιώματος προσφέρει πληροφορίες για το συνολικό μικροβιακό περιβάλλον του ενδομητρίου και περιλαμβάνει:
- Το ποσοστό των λακτοβάκιλων στο δείγμα ενδομητρίου
- Ποσοστά των πιο αντιπροσωπευτικών βακτηρίων που ανιχνεύθηκαν στο δείγμα.
- Ανίχνευση και ποσοστά συγκεκριμένων βακτηρίων που προκαλούν χρόνια ενδομητρίτιδα όπως: Εντερόκοκκος spp., Εντεροβακτηριοειδή, Στρεπτόκοκκος spp., Σταφυλόκοκκος spp., Μυκόπλασμα spp. και Ureaplasma spp.
Ολοκληρωμένη εικόνα της υγείας του ενδομήτριου
Συνθήκες μεταφοράς βιοπτικού υλικού ενδομητρίου για Tracer:
Αντιβιοτικά
Για την πραγματοποίηση του τεστ Tracer, θα πρέπει να αποφευχθεί η αγωγή με αντιβιοτικά τουλάχιστον μια εβδομάδα πριν από τη λήψη του δείγματος.
Η εξεταζόμενη θα πρέπει να αναφέρει αν έχει λάβει θεραπεία με αντιβιοτικά τους τελευταίους τρείς μήνες.
Λήψη Ιστού
Η λήψη του ιστού του ενδομητρίου με χρήση pipelle, θα πρέπει να γίνει με όσο το δυνατόν λιγότερη επιμόλυνση από αίμα ή βλέννη.
Συσκευασία
Το δείγμα τοποθετείται σε ειδικό φιαλίδιο και παραμένει στη συντήρηση μέχρι την αποστολή του στο εργαστήριο.